Травматические повреждения головного мозга чрезвычайно опасны, а их последствия могут быть непредсказуемы. Нарушения функций мозга могут быть временными и постоянными. При тяжелых травмах применяется хирургическое вмешательство.
Симптомы зависят от формы черепно-мозговой травмы. Закрытая ЧМТ характеризуется сотрясением мозга. Человек испытывает головные боли, головокружение, зачастую травма сопровождается рвотой и проблемами с дыханием. Также для ЧМТ характерны потеря сознания и амнезия, спустя некоторое время могут возникнуть раздражительность, повышенная утомляемость, нарушения речи и заторможенность реакции.
При ушибе мозга появляются аналогичные симптомы, все зависит от тяжести травмы. При легкой степени признаки сохраняются от несколько часов до 2-3 дней, при средней тяжести в течение нескольких суток, а тяжелые ушибы могут спровоцировать периодические потери сознания сроком до нескольких недель и расстройства функций органов и систем. Наблюдаются нарушения дыхания, сердечного ритма и повышение температуры тела.
Гематомы сопровождаются сонливостью, повышенной частотой дыхания, а также могут вызвать брадикардию, припадки эпилепсии и ликворную гипертензию.
Тяжелые последствия открытой ЧМТ c проникающей раной сопряжены с кровоизлиянием, истечением спинномозговой жидкости и детрита (разрушенной мозговой ткани).
По завершении острого периода ЧМТ, когда состояние стабилизировано, в клинической картине на первый план выходят прямые последствия нарушенной работы мозга. Устранение этих патологических синдромов и есть основа дальнейшего лечения. Их выделяют пять:
- Неврологический дефицит – это двигательная недостаточность, расстройства координации и ходьбы, тремор или мышечная заторможенность, лицевые нарушения.
- Психические дисфункции – это когнитивные нарушения (умственные т.е. интеллектуальные), астения (повышенная слабость), ипохондрия, депрессия. Этой группе симптомов в нашем центре тоже уделяется большое внимание.
- Ликвородинамические нарушения. Ликвор – жидкость, грубо говоря, в которой плавает мозг. Эта жидкость в норме постоянно циркулирует. При травме нормальное её движение может нарушаться как сразу, так и в отдалённом периоде, что чаще всего приводит к повышению внутричерепного давления. Нормализацией тока ликвора занимаются нейрохирурги.
- Вегетативная дисрегуляция – наиболее частое проявление ЧМТ. Сюда относятся все проявления ортостатической недостаточности (головокружения, обмороки, тахикардия, учащение дыхания, неустойчивость артериального давления и тд.).
- Посттравматическая эпилепсия – формируется обычно в первые полтора года после травмы. Купировать приступы успешно помогает постоянный приём специальных препаратов.