В последние годы, во многом благодаря развитию высокоточной медицины, заметно увеличилась и продолжает расти частота проведения артропластических операций, такие операции становятся доступны все большему количеству пациентов. Эндопротезирование тазобедренного сустава позволяет восстановить двигательные функции и значительно уменьшить болевой синдром, что ощутимо влияет на качество жизни больного.
![](https://static.tildacdn.com/tild3730-3533-4434-a661-313466386262/__1.jpg)
Только лишь хирургическое вмешательство и установка эндопротеза сами по себе не гарантируют пациенту возвращение двигательной функции — важной частью восстановления является функциональное лечение, входящее в курс реабилитации. В послеоперационном периоде при артроскопии такой курс требуется проходить в ста процентах случаев.
Периоды реабилитации при эндопротезировании тазобедренного сустава
Первый реабилитационный период длится одну-две недели после операции и проходит в хирургическом отделении. Задачи данного периода — обеспечить заживление раны, предупредить послеоперационные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, уменьшить отеки, исключить резкую потерю мышечной массы, помочь пациенту избежать возникновения пролежней и трофических язв.
После выписки из хирургического отделения начинается второй реабилитационный (или поздний послеоперационный) период, который, в свою очередь, можно условно разделить еще на два этапа — первый из них обычно проходит в стационаре или в специализированном реабилитационном центре в течение трех-четырех недель, второй — в амбулаторных условиях, дома или на базе медицинского центра — до десятой-двенадцатой недели после операции.
![](https://static.tildacdn.com/tild3162-3633-4632-b062-323737373131/__5.jpg)
Почему стоит начинать второй этап реабилитации в специализированном центре?
Ранний восстановительный этап — самое важное время для проведения реабилитации. Восстановительные силы организма велики, еще не сформированы негативные физические и психологические паттерны относительно ходьбы и возможного диапазона движения, пациенту легче привить правильные привычки.
Нередко пациент начинает проходить курс реабилитации на базе государственного медицинского учреждения бесплатно, и сталкивается с тем, что такая реабилитация, в силу ориентации на групповые занятия, не помогает так, как хотелось бы. Более того, сравнивая свои результаты с другими, выполняя упражнения редко и через боль, пациент может начать развивать убеждение в том, что реабилитация это тяжело и неэффективно.
В то же время, в специализированном центре пациенту уделяется все необходимое внимание, реабилитационная программа в случае каждого пациента составляется индивидуально, с учетом всех особенностей прошедшей операции, темпов выздоровления, реабилитационных задач и прочих факторов. Пациенты в центре круглосуточно находятся под наблюдением высококвалифицированных специалистов, занятия проводятся несколько раз в день в комфортном режиме, учитывая возможности пациента и наличие болевого синдрома.
![](https://static.tildacdn.com/tild6362-3434-4764-b666-656166323036/__2.jpg)
В ходе второго этапа реабилитации пациент начинает вставать, исключительно под наблюдением врача. Физическая нагрузка повышается адекватно, в динамике, учитывая прогресс. Вводятся новые виды упражнений — более активные и сложные, добавляется работа с тренажерами, что увеличивает возможности полного восстановления утраченных функций. Лечебная гимнастика — активная, выполняемая пациентом самостоятельно, и пассивная, выполняемая при помощи реабилитолога — помогает развить силу, устойчивость, выносливость пораженной конечности. Постепенно возвращается диапазон движений в суставе. На базе реабилитационного центра используются различные методы физиотерапии, направленные на снижение болевого синдрома, купирование отека, предотвращение воспаления.
![](https://static.tildacdn.com/tild3530-3333-4963-b230-346566616535/__3.jpg)
Именно на данном этапе прививаются новые, правильные паттерны ходьбы (одинаковые равномерные шаги, отсутствие сгибания оперированной ноги в стадии опоры, сохранение положения «таз вперед — плечи назад» и т.д.). Закрепляются навыки самообслуживания, восстанавливается функция опоры прооперированной ноги. Пациент сначала передвигается с ходунками, затем костылями, под тщательным контролем врача.
![](https://static.tildacdn.com/tild3662-6636-4665-a634-663739633032/__4.jpg)
Индивидуальный характер проведения реабилитационных занятий и комплексный подход обеспечивают максимально полное восстановление в короткие сроки. Пациенты получают четкие, выполнимые, непротиворечивые инструкции, обучаются тому, как продолжать занятия самостоятельно в домашних условиях, как вести себя во время ходьбы, сна, сидения, как правильно организовать режим работы и отдыха после выписки из центра реабилитации, какие виды деятельности и физической активности показаны и противопоказаны в течение разных периодов после операции.
Пациенты центра «Ареал-Мед» отмечают появление выраженных результатов за короткие сроки, а также их закрепление, что помогает достичь спокойствия и развить у выздоравливающего уверенность в том, что полноценная жизнь после операции возможна.